我患有遗传性尿酸症，时不时脚就会肿痛。而且痛到我连站都不可以。医生每次就只给我吃止痛药和类固醇，除此之外我也不知道每次发病原因是什么，我也没有去吃酸性高的食物等等。请问医师我应该怎样解决我的问题，本人也有哮喘及心脏的问题。所以在药上面医生也给得非常重。。现在都吃Arcoxia120mg的止痛药。

[ 本帖最后由 隐情 于 13-5-2008 09:47 AM 编辑 ]

哈哈～～居然在这里见到你，好一段日子在政治版块都没见到你的踪迹。
你呀，这“背叛”柔佛州的人，哼，入籍到了雪兰莪，去找那里的医师帮你啦！

哇咔咔～～～～ 以上纯属开玩笑，楼主别介意。

你等等，我把资料整理后再给你回复。

尿酸是嘌呤代谢产物
尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物。它会使体内积聚过多尿酸，造成代谢失调。
通常，嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸，再由肾脏和肠道排出。基本上，嘌呤的生产量和排泄量大约相等。
嘌呤的生产量，三分之一来自食物，其余是体内自行合成；排泄量则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排出。如果生产过多或排泄不出，尿酸囤积体内，会导致血液中尿酸值升高。

尿酸过高，通常跟常吃红肉和动物内脏、年纪大、肥胖、酗酒、新陈代谢疾病如糖尿病有关。

尿酸过高，也会引发其他疾病，如尿酸盐沉积在关节内，造成关节发炎和痛风。

食物中嘌呤含量指标


*轻微嘌呤含量（每100克含0-25克嘌呤）
牛奶、芝士、乳酪、鸡蛋、大部分蔬菜、水果、米、面、面包、脂肪、油、茶、咖啡等。


*中等嘌呤含量（每100克含25-100克嘌呤）
瘦肉、猪肉、羊肉、家禽、鱼、虾、龙虾、豆腐、豆奶、菠菜、绿豆、花椰菜、芦笋、蘑菇、紫菜等。


*高度嘌呤含量（每100克含150-1000克嘌呤）
鹅肉、动物内脏（肝、肾、肠、心和脑）、鳗鱼、鲱、鱼卵、鱼皮、虾米、海味、贝类如扇贝、蚝等、发酵粉等。


高尿酸食物治疗指引
①选择轻微嘌呤含量的食品
②适量摄取蛋白，每公斤体重只可摄取0.8克蛋白质，例如，一个60公斤的人，每天最多可摄取50克的蛋白质。
③限制脂肪的摄取量，总卡路里的脂肪量低于30%。
④增加流质的摄取，至少每天2公升（约8至10杯），以增加尿量的排出。
⑤维持正常体重，避免体重急剧下降，因为这会破坏肌肉组织及短暂地提升尿酸素。
⑥避免或减少摄取酒精

[ 本帖最后由 隐情 于 13-5-2008 09:46 AM 编辑 ]

1、尿酸产生多：a.动物内脏、骨髓、鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等含有很高的嘌呤，会造成血尿酸增高。
b.肥胖、药物。
c.高原环境。
d.家族遗传性。

2、尿酸排泄不良：肾功能不佳，衰竭。

一般定义为，血液中尿酸含量超过420umol/L就是高尿酸血症。注：每个医院或检验室的正常参考值略有差异，可以向医师请教。

女性的正常参考值约比男性低60-70umol/L，通常要到停经期后尿酸值才逐渐上升，并接近成年男性的数值。

儿童的正常参考值较低［约在180-300umol/L］，在青春期后男子的尿酸开始上升，逐渐达到成人浓度，女性则要到停经期后才开始上升，慢慢达到成年男子水准。

找出致病原因:知道尿酸过高，首先就是要找出引起尿酸升高的原因，而不是盲目用药，才能拟出正确的治疗方向。例如肥胖、药物［如阿司匹林、抗肺结核药物、利尿剂等］、血液疾病、肿瘤或肾功能不佳等，这些会引起尿酸升高的原因去除之后，通常尿酸值会回复正常。无症状高尿酸血症患者［即从未有痛风关节炎发作或尿酸成分之尿路结石］，通常并不需要药物治疗，可以注意一下食物控制，只有极少数患者需要用药，可向内科医师或风湿病专家请教。

尿酸过高的原因:体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等，生成量方面，三分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成，排泄途径则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问题，就会造成尿酸升高。

测量24小时尿液中的尿酸含量:留24小时小便中尿酸含量，可以对病因的了解及药物的选择有帮助，一般我们把痛风或高尿酸血症分类为生产过剩型或排泄不良型。所谓生产过剩型，是指在一般饮食状况下24小时尿中尿酸含量超过每天800毫克，［若采低嘌呤饮食一星期后再测量，则是超过600毫克］，排泄不良型则指一般饮食状况下，24小时尿液中尿酸含量低于每天800毫克，［若采低嘌呤饮食一星期后测量，则是少于600六百毫克尿酸/24小时尿液］。

只有尿酸浓度过高，但尚未得到痛风者几乎都不需要药物治疗，只要控制饮食即可。但最重要的还是找出尿酸升高的原因，以便针对原因治疗。如有过痛风发作者，则应马上接受治疗.最近几年国内陆续发现慢性痛风石患者压迫脊髓神经导致下肢瘫痪例因痛风石伤口感染导致败血性休克，或痛风导至残疾、痛风导至肾功能衰竭等。其实只要好好早期治疗，这些都是可以避免的。

[ 本帖最后由 隐情 于 13-5-2008 09:47 AM 编辑 ]

由于高尿酸症与生活起居的习惯息息相关，在此就介绍一些生活上的治疗：

1、戒吃高嘌呤的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。

2、戒吃高胆固醇的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼

3、戒酒：不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。一旦血中酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。

4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。
　
食疗：

5、多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。

6、多吃固肾的食物。中医学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。

7、亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子。

8、苹果醋加蜜糖。这是西方传统的治疗方法，经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效，有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用，能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内，调匀饮用。


9、针对痛风患者的食疗方
　　薏仁粥：取适量的薏仁和白米，两者的比例约为三比一，薏仁先用水浸泡四、五个钟头，白米浸泡三十分钟，然后两者混合，加水一起熬煮成粥。
　　冬瓜汤：取冬瓜三百克（不连皮），红枣五、六颗，姜丝少许。先用油将姜丝爆香，然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中，加水及适量的调味料煮成汤。

10、每日多喝水，多上厕所，千万不可忍尿。