
26-6-2008 12:00 AM
zklim
『已解答』癫痫如何治疗?
癫痫应该如何治疗?[color=Blue]----->解答见#5、#6[/color]
当发作时应该如何应对?[color=Blue]----->解答见#7[/color]
有什么食物不适合癫痫患者?什么食物应该多吃?[color=Blue]----->解答见#8[/color]
睡眠不足会发做吗?[color=Blue]----->解答见#9[/color]
[[i] 本帖最后由 隐情 于 28-6-2008 05:51 PM 编辑 [/i]]
27-6-2008 09:25 AM
schhaur
回复 #1 zklim 的帖子
中医对癫痫症以治痰为主!
当发作的时候,注意患者不要给他咬到自己的舌头(可以用布塞着嘴巴),以免危机生命!急救法:一般会以指压人中穴,及合谷穴(大约一分钟)!
癫痫患者,必须自身控制自己的情绪,不易操劳过度,以免并发!就好早睡早起!还有生风生痰的食物必须注意!凡癫痫者不可以吃香蕉。
28-6-2008 05:10 PM
隐情
癫痫的发病原因有哪些?
引起癫痫发作的原因有很多:有脑部的病灶或弥漫性的病变引起的,也有全身性的代谢中毒所致的,还有一些起因迄今不明。在临床上,常见的发病原因中,以脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病、颅内感染等显得更为重要。
(1)脑外伤:
有人统计过,在癫痫病人中,大约1/3有头部外伤史。毫无疑问脑外伤确实是引起癫痫的主要原因之一,尤其是开放性脑外伤。一般开放性脑外伤,发生癫痫的机率约为闭合性脑外伤的2—3倍。当然,就脑外伤本身来说,病人在脑外伤后发生癫痫的仍是少数,根据现有资料,脑外伤后大约有5%的病人出现癫痫发作,但脑外伤后早期出现癫痫发作的病人中,晚期出现癫痫的可能性为1/4。分娩时造成的脑损伤,是小儿时期癫痫发作的重要原因。脑部手术后引发的癫痫,一般取决于手术创伤、局部水肿、神经细胞代谢紊乱等因素,而发生率则与手术方法的选择、病变性质、手术部位,以及患者在手术前是否发生过癫痫有关。
(2)脑部疾病:
脑肿瘤——是引起癫痫发作的常见原因之一,尤其是成年以后的所谓晚发性癫痫,占比例就是更高些。目前认为,脑肿瘤细胞本身并不具有痫性放电的特性,其之所以引起癫痫发作,是由于肿瘤的生长,压迫或影响周围脑组织及其血管,产生脑水肿、肿胀、缺氧、缺血、脑组织硬化和萎缩,导致这些神经细胞的代谢异常及膜电位的改变,在内源性或外源性因素刺激下,产生异常放电,引发癫痫。
脑血管病——在癫痫的病因中,纯属脑血管病引起的,所占比例不算太高,但在中晚年阶段始发的癫痫中,由脑血管病引起者即占有一定的重要地位。另个,由于血管畸形引起癫痫发作,则主要见于较年幼者。
颅内感染——颅内细菌性、病毒性寄生时感染,引起的脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎、蛛网膜炎、脑脓肿等,均可导致癫痫发作。
(3)由全身因素引起的癫痫:
如一氧化碳中毒、急慢性肾功能衰竭、低血糖、低血钙、高血压脑病、胰岛腺瘤、甲状腺功能亢进,以及各种全身感染、维生素B6缺乏等等,均可引起癫痫发作。长期服用催眠药,嗜酒突然戒断,或抗痫药突然停服后,也可以引起癫痫发作。
由上述明确病因引起的癫痫,医学上称继发性癫痫,或称症状性癫痫。除此之外,一些无脑部器质性和代谢性疾病表现,其致病原因尚未明了的一类癫痫,称为原发性癫痫,或特发性癫痫。也有一些人提出,此类癫痫称隐原性癫痫,因为随着医学科学技术的不断发展和进步,引起癫痫的原因会不断被查明和发现。
28-6-2008 05:12 PM
隐情
癫痫常识的几个误区
(误区:)1、患者抽搐,就是癫痫病。
抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。因此,不能把抽搐与癫痫等同起来。
(误区:)2、抽搐动作大是大发作,动作小是小发作。
癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。临床医生要根据患者的病史,发病症状,准确分型,合理选药,才能收到较好疗效。
(误区:)3、癫痫发作时,患者都有神志丧失。
绝大部分癫癫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。
(误区:)4、原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。
通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明,是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱,而重要是决定于先天的遗传因素。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低,这种阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度,超过了其惊厥阈值,就会发生癫痫。从而说明,不仅原发性癫痫,而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。
(误区:)5、癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育。
癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。
(误区:)6、脑电图正常,就不能诊断癫痫病。
脑电图检查对于癫痫病的诊断,鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图异常,而有5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生必须结合病史和临床发作表现,综合分析,才能做出正确诊断。
(误区:)7、几种抗癫痫药合用,效果一定会比单一用药好。
抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现绝大数癫痫病人在血药浓度监测下,服用一种合适剂量的抗痫剂,可以满意地控制发作,没有必要同时服用多种抗痫剂。联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。若单一用药,不能控制发作时,应分析原因,在医生指导下一步选择联合用药。
(误区:)8、西药治疗癫痫,需要终身服药。
西药治疗癫痫的原则之一是坚持长期用药,缓慢停药,但不一定都要终身服药。患者确定有效的药物治疗方案后,要遵医嘱,按时按量按疗程坚持服药,直至完全控制发作四年左右后,逐渐减停药物,其减停过程需持续1-2年。逐步减药期间如病情发作,则需恢复原药量继续服用四年控制不发、再依次减停。若合理足量的西药治疗仍不能控制其发作,且出现明显的毒副作用时,也可选择中医中药治疗,用中药逐渐替换西药,同时也不能忽视对有治疗指证的原发病的治疗。
28-6-2008 05:16 PM
隐情
提问1:癫痫应该如何治疗?
[color=Green][b][size=4]1. 西药的治疗:[/size][/b][/color]
癫痫,俗称“羊癫疯”。主要表现为突然发作的全身强直阵挛,小部分表现为短暂的呆愕、迷糊、流口水、做解钮扣或咀嚼动作等。治疗癫痫首先应明确是原发性还是继发性的。治疗继发性癫痫首先应去除病因,如手术切除脑瘤,驱除或杀灭脑寄生虫,控制脑炎等,如果去除病因后还有癫痫发作,则要和治疗原发性癫痫一样给予药物治疗。常用的抗癫痫药有
1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。
②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。
③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。
④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注。
2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
(1)药物治疗得越早,效果越好。
(2)应根据癫痫的类型选择治疗药物。
(3)选用的药物必须作用快、毒性小、价格低廉。
(4)以单一药物为主,控制不满意时才采用联合用药治疗。
(5)减量或停药应慎重,原则上要在最后一次发作后两年内无发作时才可停药,而且应参考临床症状和脑电图检查结果逐步减量。
(6)如果遇月经期、失眠、情绪激动等情况,应临时酌情增加剂量,以防发作。
(7)丙戊酸钠易产生胃肠道反应,卡马西平易发生头晕反应,而且其半衰期较短,故每日剂量均应分为3~4次服用,苯妥英钠具有强碱性,宜在饭后服用。
(8)用药有效,必须长期坚持服药,对智力影响不大;如果癫痫反复发作则可使大脑细胞功能受损害,反而使智力下降。
[[i] 本帖最后由 隐情 于 28-6-2008 05:48 PM 编辑 [/i]]
28-6-2008 05:27 PM
隐情
[b][size=5][color=Green]中医中药的治疗[/color][/size][/b]
針對痰、火、風、瘀、虛五種類型,一般採用如下方法:
1、豁痰熄風、開竅定癇法; 2、瀉火通實法; 3、育陰潛陽法; 4、扶正祛邪法; 5、活血化瘀法;
所以治療癲癇的常用中藥有天麻、天南星、羚羊角、僵蠶、全蠍、蜈蚣、白礬、石菖蒲、礞石、朱砂、牽牛子、牛黃、硼砂、大黃、紅花、丹參、五靈脂、延胡索、代赭石、琥珀、柴胡、半夏、茯苓、沈香、西洋參、珍珠等。
治療癲癇的中成藥有哪些?(以下藥物仅供参考)
1、僵蛹片:系由蠶蛹製成,又名癇癱寧。
2、全天麻膠囊:中藥天麻的有效成份,對小發作療效較好。
3、羚羊角膠囊:爲中藥羚羊角的單味製劑。
4、腦神寶:主要成份有佐太、珍珠、牛黃、沈香等。
5、二十五味珍珠丸:珍珠、肉豆蔻、草果、麝香、藏紅花等。
6、治癇靈:主含炙馬錢、珍珠貝粉、樟腦、冰片、纈草等。
7、康腦靈:主要成份爲動物腦組織的活性提取物。
8、癲癇康:主要成分爲天麻、全蠍、蜈蚣等。
9、癲癇靈:主要成分制玳瑁、真朱砂、紫檀香、古灰石等。
10、神康寧:主要成分爲石菖蒲、柴胡、白芍等。
11、抗癇靈片:系中藥白胡椒有效成份的衍生物。
药物疗法 处方:鱼鳔、皂矾、铅丹各60克,朱砂9克。 用法:各研细末,混匀,晨起饭前服9克,黄酒下,日1次,有呕吐反应者隔日服1次。 疗效:用药5-10天, 2:处方:白矾10克。 用法:研成细末,早饭后、晚睡前他服3-5克,温开水下,发病2个月者服20天,病史半年者服1个月,病史1年以上者服药1-3个月。
28-6-2008 05:30 PM
隐情
提问2:当发作时应该如何应对?
一般来说,癫痫病人在发作前有先驱自觉症状,如感觉异常,胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。因此,患者本人在预示到癫痫发作前应尽快离开如公路上、水塘边、炉火前等危险境地,及时找安全的地方坐下或躺下。患者家属要及时发现患者发作时的表现,以便尽早作出预防措施,防止其他意外的伤害的发生,有病人未发作起来时立即用针刺或手指掐人中、合谷、涌泉、足三里等穴位,有时可阻癫痫的发作。
癫痫小发作时,患者表现为突然意识丧失,通常只有几秒钟,没有抽搐痉挛,脸色发白或发红。
癫痫大发作时,病人表现为腿部部痉挛抽搐,头部后仰,大叫一声倒地,由于全身肌肉强直性收缩而直挺挺地躺着,双眼上吊,瞳孔散大,随呼吸口中喷出白沫或血沫,常有舌咬伤,皮肤青紫,尿失禁。
◆ 应急措施:
立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。同时,趁病人嘴唇未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的下下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。 对于已经倒地并且面部着地者,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞,此时若病人已牙关紧闭,不要强行撬开,否则会造成病人牙齿松动脱落。然后救助者解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起室息,救助者或家人应始终守护在病人身旁,随时擦去病人的吐出物。
要保护患者勿摔伤,跌伤。抽搐病人不可用力按压肢体,以免骨折。
注意心脏,呼吸情况,把维持生命入在首位。持续发作状态要给予吸氧,抽搐后呼吸未能及时恢复应作人工呼吸。及时送医院抢救。
28-6-2008 05:45 PM
隐情
提问3:有什么食物不适合癫痫患者?什么食物应该多吃?
[color=Green]1. 有什么食物不适合癫痫患者?[/color]
有人误认为不少食物可能会引起癫痫,因而对患者饮食有很多限制。有的甚至不许吃肉、鸡蛋、虾等,这些都是没有科学根据的。癫痫患者应与一般人一样,应吃家常便饭 ,而且食品应多样化,米饭、面食 、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜、鱼虾等都可以吃。但须注意,饮食要有规律,不要暴食,有时过饥过饱也会诱发癫痫。另外,[color=Green][color=Red]烟、酒、茶、咖啡、巧克力等可诱发癫痫发作,日常生活中需要注意。[/color][/color]
近年有研究发现,过多饮水和摄人盐分也是癫痫发作的诱因。
研究证明,癫痫发作是从间脑开始的,刺激间脑即可引起癫痫发作。间脑是人体水分的调节中枢,过多饮水会加重间脑的负担,从而导致癫痫发作。
有研究认为,癫痫发作是神经过度放电而引起的。人体如果在短时间摄取过量食盐,钠离子可导致神经元过度放电,也能诱使癫痫发作,此现象已在实验中得到证实。所以癫痫病人[color=Red]应少饮水、少吃盐[/color]。
[color=Green]2.什么食物应该多吃?[/color]
癫痫病的患者应多供给含钾盐低的蔬菜、水果如油菜心、小红萝卜、白萝卜、天津萝卜、芹菜、南瓜、西红柿、茄子、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦等。
水果如鸭梨、苹果、葡萄、烟台梨、菠萝等。
粮食如稻米、标准粉等,其它如鸡蛋、鸭蛋、牛奶、肥瘦猪肉、猪心、口条等食品含钾亦较低。
含钙丰富的食物如芹菜、雪里蕻、油菜、小白菜、荠菜、榨菜、红果、干酸枣、炒杏仁、炒南瓜子、榛子、猪肾、牛奶、干酪、咸鸭蛋、蛋黄、小黄鱼、田螺、鱼松、青蛤、海参、虾皮、芝麻酱等.
含镁丰富的食品如小米、玉米、红小豆、黄豆、豆腐干、机米、绿色蔬菜、芹菜、太古菜、牛肝、鸡肉等。成年男人每日需要350毫克,才能维持镁平衡。
28-6-2008 05:47 PM
隐情
提问4:睡眠不足会发做吗?
癫痫病发作常与疲劳、发热及精神因素等有关,所以月经期、失眠、情绪激动等都会影响癫痫的发作。
28-6-2008 08:39 PM
schhaur
回复!
在治疗癫痫当中!也希望家人能够自己做一张时间对照表!
1.(每日(1-31) )2.(什么时间发作较为平凡(0-23)!当发作的时候,记得纪录并发时间!
详细列明!这样的话,可以彻底根治!
凡癫痫患者使用中药治疗,希望把中药研制成药末,这样的成效比较好!还有所得要炮制的中药材对应该谨慎处理!这样对治疗的效果会很好!
28-6-2008 08:42 PM
schhaur
回复!
我建议癫痫患者,初期服药时,每日4次,每次3克,饭后服!
29-6-2008 10:25 PM
zklim
[quote]原帖由 [i]schhaur[/i] 于 27-6-2008 09:25 AM 发表 [url=http://ericsoo.com/redirect.php?goto=findpost&pid=2786680&ptid=124541][img]http://ericsoo.com/images/common/back.gif[/img][/url]
中医对癫痫症以治痰为主!
当发作的时候,注意患者不要给他咬到自己的舌头(可以用布塞着嘴巴),以免危机生命!急救法:一般会以指压人中穴,及合谷穴(大约一分钟)!
癫痫患者,必须自身控制自己的情绪,不 ... [/quote]
什么是人中穴和合谷穴?
3-7-2008 05:06 PM
隐情
[quote]原帖由 [i]隐情[/i] 于 28-6-2008 05:30 PM 发表 [url=http://www.ericsoo.com/redirect.php?goto=findpost&pid=2794416&ptid=124541][img]http://www.ericsoo.com/images/common/back.gif[/img][/url]
人中、合谷、涌泉、足三里 [/quote]
:: [u]人中[/u]
位置:人中溝上三分一與下三分二之交會點。人中溝中央近鼻孔處。
處理:1)窒息﹑休克﹑中暑﹑昏迷﹑心臟停頓﹑痙攣。
2)中風昏迷﹑口眼歪斜﹑癲癇發作﹑口吐白沫。
3)小兒驚風﹑牙關緊閉﹑腰痛。
操作法:點(穴位在皮下零點三至零點五寸)。
經絡:督脈
[img=189,159]http://www.geocities.com/AcupressureInFirstAidFederation/o02.gif[/img]
:: [u]合谷[/u]
位置:拇指和食指張開,以另一手的拇指之第一指關節橫紋放在虎口上,拇指尖到達的地方。
拇指和食指張開,虎口與拇指和食指的掌骨體結合處(兩叉)聯線的中點。
在手背拇指和食指的掌骨體之間,略近第二掌骨體外側中點處。
拇指和食指併合之間的豎紋旁之骨間背側肌肉最突起的地方。
處理:1)一般全身止痛作用,特別適應頭部痛症。
2)消炎﹑退熱﹑發熱汗多(本穴既能止汗又能發汗)。
3)口面疾患(面癱﹑眼病﹑耳病﹑鼻病﹑咽喉痛﹑牙痛﹑頭額痛)。
4)腹痛﹑手指攣痛﹑臂痛﹑咳嗽﹑感冒不適﹑經閉﹑引產。
5)高血壓﹑偏癱﹑口眼歪斜﹑歇斯底里﹑流鼻血及鼻炎。
操作法:按或點(穴位在皮下零點五至一寸)
經絡:手陽明大腸經
[img=204,139]http://www.geocities.com/AcupressureInFirstAidFederation/o10.gif[/img]
:: [u]足三里[/u]
位置:位於膝蓋骨下緣直下三寸,距離脛骨粗隆外側一橫指處。
足少陽膽經之陽陵泉穴下一寸處平齊,距脛骨外一寸的地方。
在外膝眼(足陽明胃經之犢鼻穴)直下三寸處,脛骨前緣外側一寸。
處理:1)嘔吐﹑腸胃痛﹑衰弱。
2)胃/腹痛﹑嘔吐﹑腹瀉﹑腹脹﹑便秘﹑消化不良。
3)偏癱﹑膝關節疾病﹑腰腿酸痛﹑下肢癱瘓﹑痢疾。
4)癲狂﹑失眠﹑高血壓﹑頭痛﹑頭暈﹑傳染性肝炎﹑體虛。
操作法:按(穴位在皮下一至一點五寸)。
經絡:足陽明胃經
(本穴有強壯作用;為保健要穴)
[img=184,165]http://www.geocities.com/AcupressureInFirstAidFederation/o16.gif[/img]
:: [u]涌泉[/u]
位置:在足底(腳趾除外)第二﹑三趾縫與腳跟成一直線,上三分一與下三分二的交匯點。
將足趾屈曲,呈現在足掌心前面正中之凹窩。
處理:1)休克﹑昏迷﹑心神不寧。
2)暈眩﹑歇斯底里﹑癲癇﹑小兒驚風。
3)頭痛﹑中暑﹑下肢癱瘓﹑高血壓﹑咽痛。
操作法:點或按(穴位在皮下零點五至一寸)。
經絡:足少陰腎經
(本穴有寧神安靜作用;窒息﹑燥狂型精神病)
[color=#328cc4][/color]
[img=175,228]http://www.geocities.com/AcupressureInFirstAidFederation/o20.gif[/img]
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