31-5-2008 11:32 AM
Girl^^
请问有谁得过蚊症?
请问有谁得过蚊症?
紧急! 紧急!
请问有谁得过蚊症?
如果得了蚊症, 它的症状是什么?
除了去看医生外还有什么方法可以治疗?
谢谢大家!
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除了去看医生外还有什么方法可以治疗?
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31-5-2008 03:56 PM
隐情
疟疾【“登革热”（dengue fever，DF）】
[url=http://tech.163.com/06/1015/10/2TFHQ3RM00091537.html][img=500,30]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/images/bt1.jpg[/img][/url]
[align=center][url=http://tech.163.com/06/1015/10/2TFHQ3RM00091537.html][img=200,150]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/images/2001.jpg[/img][/url][/align]
[quote]
登革热的病名源于西班牙语，是形容患者由于发烧、关节疼痛导致走路时步履蹒跚、步态造作。如今，它已是仅次于疟疾的重要热带病。 [/quote]
[size=4]登革热的病名源于西班牙语，是形容患者由于发烧、关节疼痛导致走路时步履蹒跚、步态造作。登革热是一种由登革病毒引起的地区性流行急性传染病，死亡率一般在0.1%左右，但东南亚某些地区病死率有时可高达30%至40%。 最早有记录的登革热发生在1779年，在埃及开罗、印度尼西亚雅加达及美国费城暴发。早期暴发的登革热症状简单，如高热、严重的骨痛和背痛。研究者根据其症状，称其为“关节热”或“碎骨热”。1869 年，英国伦敦皇家内科学会正式将其命名为“登革热”（dengue fever，DF）。[/size]
[size=4][/size]
[size=4]在20世纪的50~70年代，登革热的分布只局限于少数国家。80年代，登革热迅速扩散，主要流行区分布在热带和亚热带100多个国家和地区，威胁着全球2亿以上人口的健康，每年向世界卫生组织报告的发病人数有数千万人，有50万的住院病例，其中90%的病人是15岁以下的儿童，平均 的死亡率为5%，死亡在2万人以上，它是仅次于疟疾的重要热带病。[/size]
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[size=4][/size][size=4][img]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/200610151036401c7f1.jpg[/img][/size][size=4][/size]
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[size=4][/size]
[size=4]在疫情蔓延地区的一座村庄里，戴口罩的医务人员和死者亲属正在给死者挖坟。[/size]
[size=4][/size]
[size=4]1993~1997年间，世界卫生组织西太平洋区域37个国家和地区中的29 个有登革热病例报道。15个国家每年都或多或少有病例报道，其中包括柬 埔寨、中国、老挝、马来西亚、菲律宾、新加坡、越南及一些太平洋岛国和地区。这一区域共报道登革热552088例，其中70%来自越南。目前登革 热已经成为东南亚、太平洋岛屿、加勒比海、中南美洲地区重要的公共卫生问题。 [/size]
[size=4][/size]
[size=4]可喜的是，大部分登革热流行国家病死率下降，原因在于医学界对病 原的更深入了解和治疗手段的进步。总的来说，这一区域的病死率已下降 到1%。然而，有些国家的病死率仍高居4%，是因为诸如发病高峰期能否入院就医等因素的影响。在一些新的工业国家，如马来西亚和新加坡登革热发病率一度下降，源于成功实施的传播媒介控制项目，但是从1994年又开始有大量病例的报道。古巴1981年登革热的流行是美洲出现登革热流行的一个重要的转折点，共报导病例344203例，10312例符合世界卫生组织制定的二级至四级标准；死亡158例，其中101例是15岁以下的儿童。 [/size]
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[size=4][/size][size=4][img]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/20061015103625e965e.jpg[/img][/size][size=4]贫穷总是与疾病相伴[/size][size=4][/size] [size=4]登革热流行多突然发生，不少国家在本病消慝十余年之后突然发生流行，我国40年代在东南沿海曾有散发流行，至1978年在广东佛山突然流行。疫情常由一地向四周蔓延。如1978年5 月广东省佛山市石湾镇首先发生登 革热，迅速波及几个市、县。1980年3月海南省开始流行，很快席卷全岛，波及广东内陆几十个县、市，病死率0.016%～0.13%。由于本病可通过现代化交通工具远距离传播，故多发生在交通沿线及对外开放的城镇。[/size]
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[[i] 本帖最后由 隐情 于 31-5-2008 03:59 PM 编辑 [/i]]
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登革热的病名源于西班牙语，是形容患者由于发烧、关节疼痛导致走路时步履蹒跚、步态造作。如今，它已是仅次于疟疾的重要热带病。 [/quote]
[size=4]登革热的病名源于西班牙语，是形容患者由于发烧、关节疼痛导致走路时步履蹒跚、步态造作。登革热是一种由登革病毒引起的地区性流行急性传染病，死亡率一般在0.1%左右，但东南亚某些地区病死率有时可高达30%至40%。 最早有记录的登革热发生在1779年，在埃及开罗、印度尼西亚雅加达及美国费城暴发。早期暴发的登革热症状简单，如高热、严重的骨痛和背痛。研究者根据其症状，称其为“关节热”或“碎骨热”。1869 年，英国伦敦皇家内科学会正式将其命名为“登革热”（dengue fever，DF）。[/size]
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[size=4]在20世纪的50~70年代，登革热的分布只局限于少数国家。80年代，登革热迅速扩散，主要流行区分布在热带和亚热带100多个国家和地区，威胁着全球2亿以上人口的健康，每年向世界卫生组织报告的发病人数有数千万人，有50万的住院病例，其中90%的病人是15岁以下的儿童，平均 的死亡率为5%，死亡在2万人以上，它是仅次于疟疾的重要热带病。[/size]
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[size=4]在疫情蔓延地区的一座村庄里，戴口罩的医务人员和死者亲属正在给死者挖坟。[/size]
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[size=4]1993~1997年间，世界卫生组织西太平洋区域37个国家和地区中的29 个有登革热病例报道。15个国家每年都或多或少有病例报道，其中包括柬 埔寨、中国、老挝、马来西亚、菲律宾、新加坡、越南及一些太平洋岛国和地区。这一区域共报道登革热552088例，其中70%来自越南。目前登革 热已经成为东南亚、太平洋岛屿、加勒比海、中南美洲地区重要的公共卫生问题。 [/size]
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[size=4]可喜的是，大部分登革热流行国家病死率下降，原因在于医学界对病 原的更深入了解和治疗手段的进步。总的来说，这一区域的病死率已下降 到1%。然而，有些国家的病死率仍高居4%，是因为诸如发病高峰期能否入院就医等因素的影响。在一些新的工业国家，如马来西亚和新加坡登革热发病率一度下降，源于成功实施的传播媒介控制项目，但是从1994年又开始有大量病例的报道。古巴1981年登革热的流行是美洲出现登革热流行的一个重要的转折点，共报导病例344203例，10312例符合世界卫生组织制定的二级至四级标准；死亡158例，其中101例是15岁以下的儿童。 [/size]
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[size=4][/size][size=4][img]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/20061015103625e965e.jpg[/img][/size][size=4]贫穷总是与疾病相伴[/size][size=4][/size] [size=4]登革热流行多突然发生，不少国家在本病消慝十余年之后突然发生流行，我国40年代在东南沿海曾有散发流行，至1978年在广东佛山突然流行。疫情常由一地向四周蔓延。如1978年5 月广东省佛山市石湾镇首先发生登 革热，迅速波及几个市、县。1980年3月海南省开始流行，很快席卷全岛，波及广东内陆几十个县、市，病死率0.016%～0.13%。由于本病可通过现代化交通工具远距离传播，故多发生在交通沿线及对外开放的城镇。[/size]
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[[i] 本帖最后由 隐情 于 31-5-2008 03:59 PM 编辑 [/i]]
2-6-2008 02:52 PM
隐情
[size=13px][url=http://tech.163.com/06/1015/10/2TFI9L3V00091537.html][img=500,30]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/images/bt2.jpg[/img][/url]
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[quote]现在认为，引起登革热的病毒有四型：DF-1、DF-2、DF-3、DF-4。其中感染任何一型病毒引起机体产生的抗体都只对同型病毒有抵抗作用，而对其它型的病毒无作用。 [/quote]
1943年，日本人首次分离出登革热病毒，但此项工作未立即公开。与此同时，美国人也从印度和新几内亚的流行中分离出两种具有不同抗原特异性的病毒型，称作DEN-1和DEN-2，且被认作原型病毒。1956年登革热在菲律宾大流行，日本人分离出三种具有不同抗原特异性的病毒型，称作DHF-1、DHF-3和DHF-4原型病毒。现在认为，引起登革热的病毒有四型：DF-1、DF-2、DF-3、DF-4。其中感染任何一型病毒引起机体产生的抗体都只对同型病毒有抵抗作用，而对其它型的病毒无作用。分子生物学研究发现，登革热的四个病毒型均有基因变异。年龄、性别、遗传背景和潜在的疾病均可影响登革热流行的类型和严重程度。
登革热病毒属B组虫媒病毒，现在归入披盖病毒科（togaviridae）黄热病毒属（flavivirus）。病毒颗粒呈哑铃状（700×20~40纳米）、棒状或球形（直径为20~50纳米）。髓核为单股线状核糖核酸（RNA）。病毒颗粒与乙型脑炎病毒相似，最外层为两种糖蛋白组成的包膜，包膜含有型和群特异性抗原，用中和试验可鉴定其型别。登革病毒对寒冷的低抗力强，在人血清中贮存于普通冰箱可保持传染性数周，零下70℃可存活8年之久； 但不耐热，50℃、30分钟或100℃、2分钟皆能使之灭活；不耐酸、不耐醚。用乙醚、紫外线或0.05%福尔马林可以灭活。
按世界卫生组织标准，登革热可分为典型登革热（dengue fever，DF）、登革出血热（dengue hemorrhagic fever，DHF）和登革休克综合征（dengue shock syndrome, DSS）三种类型。
所有典型登革热患者均发热。起病急，先寒战，随之体温迅速升高，24小时内可达40℃。一般持续5～7日，然后骤降至正常，热型多不规则，部分病例于第3～5日体温降至正常，1日后又再升高，称为双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发热时伴全身症状，如头痛、腰痛，尤其骨、并节疼痛剧烈，似骨折样或碎骨样，严重者影响活动，但外观无红肿。消化道症状可有食欲下降，恶心、呕吐、腹痛、腹泻。脉搏早期加快，后期变缓。严重者疲乏无力呈衰竭状态。患者于病程3～6日出现斑丘疹或麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹，红色斑疹，重者变为出血性皮疹。皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部，多有痒感，皮疹持续5~7日。疹退后无脱屑及色素沉着25～50%病例有不同程度出血，如牙龈出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。其他 多有浅表淋巴结肿大。约1/4病例有肝脏肿大及ALT升高，个别病例可出现黄疸，束臂试验阳性。轻型登革热表现类似流行性感冒，短期发热，全身疼痛较轻，皮疹稀少或无疹，常有表浅淋巴结肿大。因症状不典型，容易误诊或漏疹。
重型登革热 早期具有典型登革热的所有表现，但于3～5病日突然加重，剧烈头痛、呕吐、谵妄、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降、颈强直、瞳孔散大等脑膜脑炎表现。有些病例表现为消化道大出血和出血性休克。 登革出血热开始表现为典型登革热。发热、肌痛、腰痛，但骨、关节痛不显著，而出血倾向严重，如鼻衄、呕血、咯血、尿血、便血等。常有两个以上器官大量出血，出血量大于100毫升。有的病例出血量虽小，但出血部位位于脑、心脏、肾上腺等重要脏器而危及生命。登革休克综合征具有典型登革热的表现；在病程中或退热后，病情突然加重，有明显出血倾向伴周围循环衰竭。表现皮肤湿冷，脉快而弱，脉压差进行性缩小，血压下降甚至测不到，烦燥、昏睡、昏迷等。病情凶险，如不及时抢险，可于4～10小时内死亡。病程中还可出现脑水肿，预后严重。但如能及时正确处理，渡过危险期后可迅速恢复。[/size]
[align=center][url=http://tech.163.com/06/1015/10/2TFI9L3V00091537.html][img=200,150]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/images/200.jpg[/img][/url][/align]
[quote]现在认为，引起登革热的病毒有四型：DF-1、DF-2、DF-3、DF-4。其中感染任何一型病毒引起机体产生的抗体都只对同型病毒有抵抗作用，而对其它型的病毒无作用。 [/quote]
1943年，日本人首次分离出登革热病毒，但此项工作未立即公开。与此同时，美国人也从印度和新几内亚的流行中分离出两种具有不同抗原特异性的病毒型，称作DEN-1和DEN-2，且被认作原型病毒。1956年登革热在菲律宾大流行，日本人分离出三种具有不同抗原特异性的病毒型，称作DHF-1、DHF-3和DHF-4原型病毒。现在认为，引起登革热的病毒有四型：DF-1、DF-2、DF-3、DF-4。其中感染任何一型病毒引起机体产生的抗体都只对同型病毒有抵抗作用，而对其它型的病毒无作用。分子生物学研究发现，登革热的四个病毒型均有基因变异。年龄、性别、遗传背景和潜在的疾病均可影响登革热流行的类型和严重程度。
登革热病毒属B组虫媒病毒，现在归入披盖病毒科（togaviridae）黄热病毒属（flavivirus）。病毒颗粒呈哑铃状（700×20~40纳米）、棒状或球形（直径为20~50纳米）。髓核为单股线状核糖核酸（RNA）。病毒颗粒与乙型脑炎病毒相似，最外层为两种糖蛋白组成的包膜，包膜含有型和群特异性抗原，用中和试验可鉴定其型别。登革病毒对寒冷的低抗力强，在人血清中贮存于普通冰箱可保持传染性数周，零下70℃可存活8年之久； 但不耐热，50℃、30分钟或100℃、2分钟皆能使之灭活；不耐酸、不耐醚。用乙醚、紫外线或0.05%福尔马林可以灭活。
按世界卫生组织标准，登革热可分为典型登革热（dengue fever，DF）、登革出血热（dengue hemorrhagic fever，DHF）和登革休克综合征（dengue shock syndrome, DSS）三种类型。
所有典型登革热患者均发热。起病急，先寒战，随之体温迅速升高，24小时内可达40℃。一般持续5～7日，然后骤降至正常，热型多不规则，部分病例于第3～5日体温降至正常，1日后又再升高，称为双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发热时伴全身症状，如头痛、腰痛，尤其骨、并节疼痛剧烈，似骨折样或碎骨样，严重者影响活动，但外观无红肿。消化道症状可有食欲下降，恶心、呕吐、腹痛、腹泻。脉搏早期加快，后期变缓。严重者疲乏无力呈衰竭状态。患者于病程3～6日出现斑丘疹或麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹，红色斑疹，重者变为出血性皮疹。皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部，多有痒感，皮疹持续5~7日。疹退后无脱屑及色素沉着25～50%病例有不同程度出血，如牙龈出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。其他 多有浅表淋巴结肿大。约1/4病例有肝脏肿大及ALT升高，个别病例可出现黄疸，束臂试验阳性。轻型登革热表现类似流行性感冒，短期发热，全身疼痛较轻，皮疹稀少或无疹，常有表浅淋巴结肿大。因症状不典型，容易误诊或漏疹。
重型登革热 早期具有典型登革热的所有表现，但于3～5病日突然加重，剧烈头痛、呕吐、谵妄、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降、颈强直、瞳孔散大等脑膜脑炎表现。有些病例表现为消化道大出血和出血性休克。 登革出血热开始表现为典型登革热。发热、肌痛、腰痛，但骨、关节痛不显著，而出血倾向严重，如鼻衄、呕血、咯血、尿血、便血等。常有两个以上器官大量出血，出血量大于100毫升。有的病例出血量虽小，但出血部位位于脑、心脏、肾上腺等重要脏器而危及生命。登革休克综合征具有典型登革热的表现；在病程中或退热后，病情突然加重，有明显出血倾向伴周围循环衰竭。表现皮肤湿冷，脉快而弱，脉压差进行性缩小，血压下降甚至测不到，烦燥、昏睡、昏迷等。病情凶险，如不及时抢险，可于4～10小时内死亡。病程中还可出现脑水肿，预后严重。但如能及时正确处理，渡过危险期后可迅速恢复。[/size]
2-6-2008 02:53 PM
隐情
[url=http://tech.163.com/06/1015/10/2TFIOC8500091537.html][img=500,30]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/images/bt3.jpg[/img][/url]
[quote] 登革热是由蚊虫传播的病毒性虫媒病，也就是通过蚊虫的刺叮吸血传播的。传播登革热的罪魁祸首是“埃及伊蚊”和“白纹伊蚊”。
[/quote]
登革热是由蚊虫传播的病毒性虫媒病，也就是通过蚊虫的刺叮吸血传播的。具体一点说，传播登革热的罪魁祸首是“埃及伊蚊”和“白纹伊蚊”。
[img]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/20061015105925a9322.jpg[/img]
埃及伊蚊
“埃及伊蚊”是深褐或暗黑而具有银白花斑的“花蚊子”，它广泛地分布在全球热带地区，但也扩展到亚热带地区。雌蚊白天产卵，早晨和傍晚为活动高峰期，在叮咬了染毒个体后，可直接通过改换叮咬对象传播病毒，或病毒在唾液腺中繁殖8～10 日后再吸血时传播病毒。被感染的蚊可终生保持传播登革病毒的能力，并可经卵遗传给后代，埃及伊蚊的卵对干燥有很强的抗性，能长期存活。这些事实可解释登革热突然暴发的原因。埃及伊蚊的分布在我国很局限，主要分布在海南省，其次是广东省和广西壮族自治区的部分地区和个别岛屿。在国外一些地区，埃及伊蚊广泛地孳生在住区的各类人工和植物容器积水中，而在我国，它不仅只见于居民区，而且主要孳生在室内的饮用水缸积水中，其次是户内外积聚雨水的缸罐中，是典型的嗜人血的“家蚊”。
[img]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/20061015105420e36c3.jpg[/img]
白纹伊蚊
“白纹伊蚊”是有白斑和银白斑的黑色或深褐色蚊虫，俗称“花蚊子”。它的原发地是东南亚和亚洲温带地区，后扩散到夏威夷，南达澳大利亚，西至非洲的索马里和马达加斯加，近年来白纹伊蚊也被动地扩散到美国、墨西哥、巴西以及欧洲的一些国家。1985年，白纹伊蚊在美国得克萨斯州被发现，以后扩展到近30个州。由于白纹伊蚊不仅是登革热的重要媒介，而且与多种虫媒病毒病有关，因而，白纹伊蚊在该地区出现引起很大的轰动，称为“亚洲虎蚊”。白纹伊蚊被带到美洲被认为是第二次世界大战以来最严重的医学昆虫事件。白纹伊蚊在我国分布以北纬34度以南的地区比较常见，在北方有些省份（区）分布较窄。白纹伊蚊也是白昼活动、凶猛吸血的蚊虫，雌蚊非常活跃而且是喜好人血，只要人走近白纹伊蚊的孳生或栖息地，很快就会引来雌蚊吸血。它们多在室外吸血攻击人，但也会侵入室内吸血。白纹伊蚊主要在人工或植物容器积水中孳生，如花盆、缸罐、轮胎、植物叶腋、竹筒、树洞等等。在我国的南方几乎所有能够集聚雨水的物件都可能孳生白纹伊蚊。特别值得一提的是轮胎积水是白纹伊蚊喜好的孳生场所。
[quote] 登革热是由蚊虫传播的病毒性虫媒病，也就是通过蚊虫的刺叮吸血传播的。传播登革热的罪魁祸首是“埃及伊蚊”和“白纹伊蚊”。
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登革热是由蚊虫传播的病毒性虫媒病，也就是通过蚊虫的刺叮吸血传播的。具体一点说，传播登革热的罪魁祸首是“埃及伊蚊”和“白纹伊蚊”。
[img]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/20061015105925a9322.jpg[/img]
埃及伊蚊
“埃及伊蚊”是深褐或暗黑而具有银白花斑的“花蚊子”，它广泛地分布在全球热带地区，但也扩展到亚热带地区。雌蚊白天产卵，早晨和傍晚为活动高峰期，在叮咬了染毒个体后，可直接通过改换叮咬对象传播病毒，或病毒在唾液腺中繁殖8～10 日后再吸血时传播病毒。被感染的蚊可终生保持传播登革病毒的能力，并可经卵遗传给后代，埃及伊蚊的卵对干燥有很强的抗性，能长期存活。这些事实可解释登革热突然暴发的原因。埃及伊蚊的分布在我国很局限，主要分布在海南省，其次是广东省和广西壮族自治区的部分地区和个别岛屿。在国外一些地区，埃及伊蚊广泛地孳生在住区的各类人工和植物容器积水中，而在我国，它不仅只见于居民区，而且主要孳生在室内的饮用水缸积水中，其次是户内外积聚雨水的缸罐中，是典型的嗜人血的“家蚊”。
[img]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/20061015105420e36c3.jpg[/img]
白纹伊蚊
“白纹伊蚊”是有白斑和银白斑的黑色或深褐色蚊虫，俗称“花蚊子”。它的原发地是东南亚和亚洲温带地区，后扩散到夏威夷，南达澳大利亚，西至非洲的索马里和马达加斯加，近年来白纹伊蚊也被动地扩散到美国、墨西哥、巴西以及欧洲的一些国家。1985年，白纹伊蚊在美国得克萨斯州被发现，以后扩展到近30个州。由于白纹伊蚊不仅是登革热的重要媒介，而且与多种虫媒病毒病有关，因而，白纹伊蚊在该地区出现引起很大的轰动，称为“亚洲虎蚊”。白纹伊蚊被带到美洲被认为是第二次世界大战以来最严重的医学昆虫事件。白纹伊蚊在我国分布以北纬34度以南的地区比较常见，在北方有些省份（区）分布较窄。白纹伊蚊也是白昼活动、凶猛吸血的蚊虫，雌蚊非常活跃而且是喜好人血，只要人走近白纹伊蚊的孳生或栖息地，很快就会引来雌蚊吸血。它们多在室外吸血攻击人，但也会侵入室内吸血。白纹伊蚊主要在人工或植物容器积水中孳生，如花盆、缸罐、轮胎、植物叶腋、竹筒、树洞等等。在我国的南方几乎所有能够集聚雨水的物件都可能孳生白纹伊蚊。特别值得一提的是轮胎积水是白纹伊蚊喜好的孳生场所。
2-6-2008 02:54 PM
隐情
[size=13px][url=http://tech.163.com/06/1015/11/2TFJ6ODV00091537.html][img=500,30]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/images/bt4.jpg[/img][/url]
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[quote]到底登革出血热的发病原理是什么呢？ [/quote]
登革病毒通过伊蚊叮咬进入人体，在网状内皮系统增殖至一定数量后，即进入血循环(第1次病毒血症)，然后再定位于网状内皮系统和淋巴组织之中，在外周血液中的大单核细胞、组织中的巨噬细胞、组织细胞和肝脏的Kupffer氏细胞内再复制至一定程度，释出于血流中，引起第2次病毒血症。体液中的抗登革病毒抗体，可促进病毒在上述细胞内复制，并可与登革病毒形成免疫复合物，激活补体系统，导致血管通透性增加，同时抑制骨髓中的白细胞和血小板系统，导致白细胞、血小板减少和出血倾向。
[b]登革出血热的发病原理有三种假说：[/b]
一是病毒株的毒力不同。Ⅱ型病毒引起登革出血热，其他型病毒引起登革热。
二是病毒变异，认为病毒基因变异后导致毒力增强，但目前病毒变异的证据尚不充分。
三是二次感染学说，认为第一次感染任何型登革病毒，只发生轻型或典型登革热，而当第二次感染后，不论哪一型病毒，即表现为登革出血热。
有人报告55例登革出血热患者，其中51例均为二次感染。其机理是，当第二次感染时，机体出现回忆反应，产生高滴度的IgG，与抗原形成免疫复合物。和大单核细胞或巨噬细胞表面Fc受体结合，激活这些细胞释放可裂解补体C3的蛋白酶、凝血活酶和血管通透因子。这些酶和因子再激活补体系统和凝血系统，导致血管通透性增加、血浆蛋白及血液有形成分渗出，引起血液浓缩、出血和休克等病理生理改变。
[b]登革出血热病理变化[/b]
病理变化有肝、肾、心和脑的退行性变；心内膜、心包、胸膜、胃肠粘膜、肌肉、皮肤及中枢神经系统不同程度的出血；皮疹内小血管内皮肿胀，血管周围水肿及单核细胞浸润。重症患者可有肝小叶中央坏死及淤胆，小叶性肺炎，肺小脓肿形成等。登革出血热病理变化为全身微血管损害，导致血浆蛋白渗出及出血。消化道、心内膜下、皮下、肝包膜下、肺及软组织均有渗出和出血，内脏小血管及微血管周围水肿、出血和淋巴细胞浸润。脑型患者尸检可见蛛网膜下腔及脑实质灶性出血，脑水肿及脑软化。[/size]
[align=center][url=http://tech.163.com/06/1015/11/2TFJ6ODV00091537.html][img=200,150]http://cimg2.163.com/tech/2006/8/30/200608301912563136a.jpg[/img][/url][/align]
[quote]到底登革出血热的发病原理是什么呢？ [/quote]
登革病毒通过伊蚊叮咬进入人体，在网状内皮系统增殖至一定数量后，即进入血循环(第1次病毒血症)，然后再定位于网状内皮系统和淋巴组织之中，在外周血液中的大单核细胞、组织中的巨噬细胞、组织细胞和肝脏的Kupffer氏细胞内再复制至一定程度，释出于血流中，引起第2次病毒血症。体液中的抗登革病毒抗体，可促进病毒在上述细胞内复制，并可与登革病毒形成免疫复合物，激活补体系统，导致血管通透性增加，同时抑制骨髓中的白细胞和血小板系统，导致白细胞、血小板减少和出血倾向。
[b]登革出血热的发病原理有三种假说：[/b]
一是病毒株的毒力不同。Ⅱ型病毒引起登革出血热，其他型病毒引起登革热。
二是病毒变异，认为病毒基因变异后导致毒力增强，但目前病毒变异的证据尚不充分。
三是二次感染学说，认为第一次感染任何型登革病毒，只发生轻型或典型登革热，而当第二次感染后，不论哪一型病毒，即表现为登革出血热。
有人报告55例登革出血热患者，其中51例均为二次感染。其机理是，当第二次感染时，机体出现回忆反应，产生高滴度的IgG，与抗原形成免疫复合物。和大单核细胞或巨噬细胞表面Fc受体结合，激活这些细胞释放可裂解补体C3的蛋白酶、凝血活酶和血管通透因子。这些酶和因子再激活补体系统和凝血系统，导致血管通透性增加、血浆蛋白及血液有形成分渗出，引起血液浓缩、出血和休克等病理生理改变。
[b]登革出血热病理变化[/b]
病理变化有肝、肾、心和脑的退行性变；心内膜、心包、胸膜、胃肠粘膜、肌肉、皮肤及中枢神经系统不同程度的出血；皮疹内小血管内皮肿胀，血管周围水肿及单核细胞浸润。重症患者可有肝小叶中央坏死及淤胆，小叶性肺炎，肺小脓肿形成等。登革出血热病理变化为全身微血管损害，导致血浆蛋白渗出及出血。消化道、心内膜下、皮下、肝包膜下、肺及软组织均有渗出和出血，内脏小血管及微血管周围水肿、出血和淋巴细胞浸润。脑型患者尸检可见蛛网膜下腔及脑实质灶性出血，脑水肿及脑软化。[/size]
2-6-2008 02:55 PM
隐情
[size=13px][url=http://tech.163.com/06/1015/11/2TFJH7RP00091537.html][img=500,30]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/images/bt5.jpg[/img][/url]
[align=center][url=http://tech.163.com/06/1015/11/2TFJH7RP00091537.html][img=200,150]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/images/2002.jpg[/img][/url][/align]
[quote]
在忽视登革热数年之后，登革热研究和研制一种有效的登革热疫苗的努力将很快得到应有的关注，有着光明的前景。[/quote]
[b]登革热疫苗是干净清洁的工具[/b]
[img]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/2006101511084005f8e.jpg[/img]
任何控制登革热的努力都包括喷洒杀虫剂、取缔室外蓄水池和垃圾堆，例如废弃的轮胎——轮胎能够蓄水，为蚊子的幼虫提供了理想的繁育场所。尽管蚊子控制的工作开展得相当好，它还是“有点混乱”，Nathan说。同样，很难说服公共卫生部门采取控制蚊子的措施。疫苗则截然不同——它更能获得鲜明的道义和经济支持。“在很多人眼中，疫苗是干净清洁的工具，”Nathan说。
研制登革热疫苗的工作于20世纪70年代开始，但是进展相当缓慢。部分原因在于——与黄热病不同——登革热并不是由于单一病毒致病，而有四种“血清型”截然不同的病毒。每一种都有传染性并能致病。感染发生在人体免疫系统消灭了一种病毒并且获得免疫力之后，另外一种血清型病毒引起的继发性感染被认为是产生DHF的最大危险因素。
发病的原因并不容易理解。不同的登革热血清型对于免疫系统是相似的——当一个新的血清型感染了曾经患过登革热的病人，它能被免疫系统识别。但是尽管抗体能够对付新病毒，它们的效力不像消灭以前的血清型那么高。所以，当免疫系统召唤巨噬细胞赶来吞噬病毒—抗体联合体的时候，病毒还保持活性。很不幸，巨噬细胞正是登革热喜欢感染的细胞。
[img]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/20061015111039d5523.jpg[/img] 登革热病毒传播照片
所以，与第二种登革热血清型接触会导致比第一次更严重的感染。马萨诸塞大学医学院的免疫学家Francis Ennis发现了这种接触会对免疫系统产生另外一个效应：“杀手”T细胞攻击被病毒感染的细胞。当T细胞暴露于第二种血清型感染的初期，它会产生过度反应。“这就像免疫爆炸，”Ennis说。T细胞开始产生过多的细胞因子（cytokines），这种分子在正常浓度下能帮助调节免疫反应。过多的细胞因子则会导致其他细胞和毛细血管渗漏体液。Ennis认为这导致了DHF。
这种现象对于从未使用过免疫系统的幼儿更糟糕。他们可能从母亲的乳汁中获得对于某种血清型的抗体，然后被蚊子传染上另外一种。因此，任何一种可靠的登革热疫苗必须提供对4种血清型的完全免疫，而不是其中的一种，并且对婴儿是安全的。否则，在病区接种疫苗将导致DHF发病的增加，即使它会减少登革热发病的总数。
在Ennis小组工作的Alan Rothman说，更糟糕的是，缺少供研究登革热和DHF的好的动物模型。“小鼠可以感染，但是不会发病，”他说。尽管猴子能够产生抗体，有时也会发热，但是他们从不会产生出血现象。因此登革热疫苗的研究存在着从试管到临床试验巨大的盲区。[b]
疫苗的前景[/b]
尽管存在这些障碍，登革热疫苗已经处于临床应用的边缘。两种疫苗分别由泰国曼谷的Mahidol大学和美国马里兰州Silver Spring的Walter Reed陆军研究院研制。它们是根据减毒活登革热病毒制成的。通过一代又一代的细胞培养，科学家从中挑选出了全部四种血清型。曼谷疫苗授权给了法国里昂的Aventis Pasteur。安全性和有效性检验正在开展，检验已经显示出，疫苗是安全的，并且对于4种血清型的有效率高达90%。Walter Reed疫苗授权给了比利时的……。对婴儿的安全性和有效性实验将在今年晚些时候开展。[/size]
[align=center][url=http://tech.163.com/06/1015/11/2TFJH7RP00091537.html][img=200,150]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/images/2002.jpg[/img][/url][/align]
[quote]
在忽视登革热数年之后，登革热研究和研制一种有效的登革热疫苗的努力将很快得到应有的关注，有着光明的前景。[/quote]
[b]登革热疫苗是干净清洁的工具[/b]
[img]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/2006101511084005f8e.jpg[/img]
任何控制登革热的努力都包括喷洒杀虫剂、取缔室外蓄水池和垃圾堆，例如废弃的轮胎——轮胎能够蓄水，为蚊子的幼虫提供了理想的繁育场所。尽管蚊子控制的工作开展得相当好，它还是“有点混乱”，Nathan说。同样，很难说服公共卫生部门采取控制蚊子的措施。疫苗则截然不同——它更能获得鲜明的道义和经济支持。“在很多人眼中，疫苗是干净清洁的工具，”Nathan说。
研制登革热疫苗的工作于20世纪70年代开始，但是进展相当缓慢。部分原因在于——与黄热病不同——登革热并不是由于单一病毒致病，而有四种“血清型”截然不同的病毒。每一种都有传染性并能致病。感染发生在人体免疫系统消灭了一种病毒并且获得免疫力之后，另外一种血清型病毒引起的继发性感染被认为是产生DHF的最大危险因素。
发病的原因并不容易理解。不同的登革热血清型对于免疫系统是相似的——当一个新的血清型感染了曾经患过登革热的病人，它能被免疫系统识别。但是尽管抗体能够对付新病毒，它们的效力不像消灭以前的血清型那么高。所以，当免疫系统召唤巨噬细胞赶来吞噬病毒—抗体联合体的时候，病毒还保持活性。很不幸，巨噬细胞正是登革热喜欢感染的细胞。
[img]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/20061015111039d5523.jpg[/img] 登革热病毒传播照片
所以，与第二种登革热血清型接触会导致比第一次更严重的感染。马萨诸塞大学医学院的免疫学家Francis Ennis发现了这种接触会对免疫系统产生另外一个效应：“杀手”T细胞攻击被病毒感染的细胞。当T细胞暴露于第二种血清型感染的初期，它会产生过度反应。“这就像免疫爆炸，”Ennis说。T细胞开始产生过多的细胞因子（cytokines），这种分子在正常浓度下能帮助调节免疫反应。过多的细胞因子则会导致其他细胞和毛细血管渗漏体液。Ennis认为这导致了DHF。
这种现象对于从未使用过免疫系统的幼儿更糟糕。他们可能从母亲的乳汁中获得对于某种血清型的抗体，然后被蚊子传染上另外一种。因此，任何一种可靠的登革热疫苗必须提供对4种血清型的完全免疫，而不是其中的一种，并且对婴儿是安全的。否则，在病区接种疫苗将导致DHF发病的增加，即使它会减少登革热发病的总数。
在Ennis小组工作的Alan Rothman说，更糟糕的是，缺少供研究登革热和DHF的好的动物模型。“小鼠可以感染，但是不会发病，”他说。尽管猴子能够产生抗体，有时也会发热，但是他们从不会产生出血现象。因此登革热疫苗的研究存在着从试管到临床试验巨大的盲区。[b]
疫苗的前景[/b]
尽管存在这些障碍，登革热疫苗已经处于临床应用的边缘。两种疫苗分别由泰国曼谷的Mahidol大学和美国马里兰州Silver Spring的Walter Reed陆军研究院研制。它们是根据减毒活登革热病毒制成的。通过一代又一代的细胞培养，科学家从中挑选出了全部四种血清型。曼谷疫苗授权给了法国里昂的Aventis Pasteur。安全性和有效性检验正在开展，检验已经显示出，疫苗是安全的，并且对于4种血清型的有效率高达90%。Walter Reed疫苗授权给了比利时的……。对婴儿的安全性和有效性实验将在今年晚些时候开展。[/size]
2-6-2008 02:55 PM
隐情
[table][tr][td][size=13px]其他疫苗也在研制中。马里兰州Bethesda的过敏与传染病国家研究所正在研究一种去处了致病基因的登革热病毒。早期迹象显示病毒是安全的，并能够产生抗体反应。下一步的工作是把编码蛋白质外壳的基因插入到其他三种登革热病独钟。类似的，Gubler的小组改变了曼谷疫苗病毒的基因，给它加上其他三种病毒的蛋白质外壳编码基因。这种疫苗能够刺激恒河猴产生抗体。
[b]一次接种[/b]
另一种有希望的疫苗改造自已经获得成功的黄热病疫苗——一种活减毒黄热病疫苗病毒，携带有编码登革热病毒外壳的基因。这种疫苗由英国剑桥大学的Acambis研制。Acambis疫苗与曼谷或Walter Reed疫苗不同，后者需要两轮接种才能让人获得免疫力，而Acambis只需要接种一次。
受到这一成功的鼓舞，Acambis是用同样的手段研制了一种乙脑疫苗。乙脑的致病病毒类似于登革热，但是只有一种血清型。这种乙脑疫苗在临床实验中效果显著。尽管Acambis目前仅仅把一种登革热病毒的基因加入到疫苗中，它对于其他三种病毒也有效果。Tom Monath说：“我们仍然要证明免疫力是永久性的，并且对所有4种病毒有效。”。Monath是Acambis疫苗研发组的领导，他们的总部设在马萨诸塞州的剑桥分校。
其他手段仍然处于研究的早期阶段。例如，Silver Spring的美国海军医学研究中心和加州Redwood城Masygen生物技术公司都在研制包含编码四种蛋白质外壳基因的疫苗，它还包含能够引起免疫系统注意的其他DNA片断。这些疫苗都通过了动物实验，人体安全实验计划于今年开展。这种“裸”DNA疫苗的优点是完全没有传染性——相比之下活减毒疫苗有可能重新成为致病源。
倘若登革热在穷国肆虐，疫苗不太可能成为赚钱的工具。因此专家认为，需要公共基金把疫苗带给最需要它们的人。为了筹款和发展疫苗，以及为了给讨论疫苗的优劣提供一个论坛，纽约的洛克菲勒基金会准备在韩国汉城的国际疫苗研究所建立登革热疫苗计划——这个研究所是为了给发展中国家研发疫苗。Scott Halstead说：“这是一个重要的成就。”。Halstead是一个登革热研究者，洛克菲勒基金会健康科学副主任。
[b]了解你的敌人[/b]
即使Halsead等人成功的推动了疫苗的研发，登革热疫苗成为常规预防手段还需要数年时间。与此同时，一些研究者正在了解登革热和传播它的蚊子的关系。他们希望弄清这一疾病到底是怎么传播的，为什么（它的发病）会有涨落——或许这能发现避免或防止登革热流行的新方法。
加州大学的Thomas Scott在泰国西部的湄索（Mae Sot）发现，一只雌性埃及伊蚊可能需要饱餐5顿人血才能成功的产卵，而其他传播疾病的蚊子只需要一顿。科学家通过逐个给蚊子做标记并从人们的住宅附近重新抓获它们证实了这一发现。这有助于解释为什么即使伊蚊很少，登革热也能持续下去。这也表明只要很少带病毒的蚊子和人就能引起疫情的爆发。Scott说：“这对于试图通过灭蚊控制登革热的人们可不是好消息。”
现在，Scott正在研发一种评估登革热在特定社会中爆发可能性的技术。使用DNA识别技术，他能够比对捕获的蚊子胃中的血液与当地居民的DNA样本。他现在正使用这一技术查清蚊子喜欢定要哪一人群，频率是多少，一次觅食平均要飞多长的距离。
在秘鲁伊基托斯（Iquitos）的另一个计划中，Scott的小组开始把登革热传播的动态语蚊口密度联系起来。Halstead的小组曾经取得了1300名学生的血样，从中剔除了已获得登革热抗体的样本。Scott小组在此基础上进行研究。他们监视这座亚马逊流域孤城新的登革热血清型的到来和随后的传播。这座城市此前只有一种登革热血清型。
Scott希望这样的基础研究能够提供一些登革热的线索，让公共卫生官员预测即将到来的登革热爆发。“我们的希望在于是否能够建立一些通用的基本准则，”他说。“在疫情暴发以前做出预测可能无助于制止它，但是他能够帮助卫生部门照顾最年幼的和最易感的人群，并且避免不必要的死亡。”
在忽视登革热数年之后，Gubler相信登革热研究和研制一种有效的登革热疫苗的努力将很快得到应有的关注。他说，“另外一个抉择就是无所事事，每年看着成千上万人死去。”[/size]
[/td][/tr][tr][td]
[/td][/tr][/table]
[b]一次接种[/b]
另一种有希望的疫苗改造自已经获得成功的黄热病疫苗——一种活减毒黄热病疫苗病毒，携带有编码登革热病毒外壳的基因。这种疫苗由英国剑桥大学的Acambis研制。Acambis疫苗与曼谷或Walter Reed疫苗不同，后者需要两轮接种才能让人获得免疫力，而Acambis只需要接种一次。
受到这一成功的鼓舞，Acambis是用同样的手段研制了一种乙脑疫苗。乙脑的致病病毒类似于登革热，但是只有一种血清型。这种乙脑疫苗在临床实验中效果显著。尽管Acambis目前仅仅把一种登革热病毒的基因加入到疫苗中，它对于其他三种病毒也有效果。Tom Monath说：“我们仍然要证明免疫力是永久性的，并且对所有4种病毒有效。”。Monath是Acambis疫苗研发组的领导，他们的总部设在马萨诸塞州的剑桥分校。
其他手段仍然处于研究的早期阶段。例如，Silver Spring的美国海军医学研究中心和加州Redwood城Masygen生物技术公司都在研制包含编码四种蛋白质外壳基因的疫苗，它还包含能够引起免疫系统注意的其他DNA片断。这些疫苗都通过了动物实验，人体安全实验计划于今年开展。这种“裸”DNA疫苗的优点是完全没有传染性——相比之下活减毒疫苗有可能重新成为致病源。
倘若登革热在穷国肆虐，疫苗不太可能成为赚钱的工具。因此专家认为，需要公共基金把疫苗带给最需要它们的人。为了筹款和发展疫苗，以及为了给讨论疫苗的优劣提供一个论坛，纽约的洛克菲勒基金会准备在韩国汉城的国际疫苗研究所建立登革热疫苗计划——这个研究所是为了给发展中国家研发疫苗。Scott Halstead说：“这是一个重要的成就。”。Halstead是一个登革热研究者，洛克菲勒基金会健康科学副主任。
[b]了解你的敌人[/b]
即使Halsead等人成功的推动了疫苗的研发，登革热疫苗成为常规预防手段还需要数年时间。与此同时，一些研究者正在了解登革热和传播它的蚊子的关系。他们希望弄清这一疾病到底是怎么传播的，为什么（它的发病）会有涨落——或许这能发现避免或防止登革热流行的新方法。
加州大学的Thomas Scott在泰国西部的湄索（Mae Sot）发现，一只雌性埃及伊蚊可能需要饱餐5顿人血才能成功的产卵，而其他传播疾病的蚊子只需要一顿。科学家通过逐个给蚊子做标记并从人们的住宅附近重新抓获它们证实了这一发现。这有助于解释为什么即使伊蚊很少，登革热也能持续下去。这也表明只要很少带病毒的蚊子和人就能引起疫情的爆发。Scott说：“这对于试图通过灭蚊控制登革热的人们可不是好消息。”
现在，Scott正在研发一种评估登革热在特定社会中爆发可能性的技术。使用DNA识别技术，他能够比对捕获的蚊子胃中的血液与当地居民的DNA样本。他现在正使用这一技术查清蚊子喜欢定要哪一人群，频率是多少，一次觅食平均要飞多长的距离。
在秘鲁伊基托斯（Iquitos）的另一个计划中，Scott的小组开始把登革热传播的动态语蚊口密度联系起来。Halstead的小组曾经取得了1300名学生的血样，从中剔除了已获得登革热抗体的样本。Scott小组在此基础上进行研究。他们监视这座亚马逊流域孤城新的登革热血清型的到来和随后的传播。这座城市此前只有一种登革热血清型。
Scott希望这样的基础研究能够提供一些登革热的线索，让公共卫生官员预测即将到来的登革热爆发。“我们的希望在于是否能够建立一些通用的基本准则，”他说。“在疫情暴发以前做出预测可能无助于制止它，但是他能够帮助卫生部门照顾最年幼的和最易感的人群，并且避免不必要的死亡。”
在忽视登革热数年之后，Gubler相信登革热研究和研制一种有效的登革热疫苗的努力将很快得到应有的关注。他说，“另外一个抉择就是无所事事，每年看着成千上万人死去。”[/size]
[/td][/tr][tr][td]
[/td][/tr][/table]
2-6-2008 02:56 PM
隐情
[table=98%][tr][td][b][size=3]全球各地[color=#0000ff]登革热[/color]疫情[/size][/b]
[/td][/tr][tr][td][url=http://news.163.com/06/1011/15/2T5N59MP000120GU.html][color=#0000ff]·广州今年报登革热病例500例左右 疫情进入尾声[/color][/url]
[url=http://news.163.com/06/0930/09/2S8QOTP3000120GU.html][color=#0000ff]·北京9月确诊两登革热病例 首次疫情报告[/color][/url]
[url=http://news.163.com/06/0905/09/2Q8D6K02000120GU.html][color=#0000ff]·香港至今有24宗登革热个案 港府跨部门商讨防蚊[/color][/url]
[url=http://news.163.com/06/1007/15/2SREU27R0001121M.html][color=#0000ff]·印度总理家人患了登革热(图)[/color][/url]
[url=http://news.163.com/06/1012/15/2T8BMPIR00011229.html][color=#0000ff]·台湾地区登革热病例达337台当局忧危险期未过[/color][/url]
[url=http://news.163.com/06/0723/23/2MOJCU0B0001121M.html][color=#0000ff]·泰国4府被列为登革热的“红色警戒区”[/color][/url]
[url=http://news.163.com/06/0626/12/2KHV4R200001121M.html][color=#0000ff]·委内瑞拉5个州暴发登革热 已经造成至少3人死亡[/color][/url]
[url=http://news.163.com/05/1207/10/24C3N4000001121R.html][color=#0000ff]·哥斯达黎加登革热发病人数创纪录 已达35396例[/color][/url]
[color=#0000ff]·巴拉圭登革热继续蔓延一天新增近百病例
[/color][url=http://news.163.com/06/0823/17/2P7Q95A2000120GU.html][color=#0000ff]·墨西哥萨尔瓦多宣布进入登革热红色警戒状态[/color][/url][/td][/tr][/table]
[/td][/tr][tr][td][url=http://news.163.com/06/1011/15/2T5N59MP000120GU.html][color=#0000ff]·广州今年报登革热病例500例左右 疫情进入尾声[/color][/url]
[url=http://news.163.com/06/0930/09/2S8QOTP3000120GU.html][color=#0000ff]·北京9月确诊两登革热病例 首次疫情报告[/color][/url]
[url=http://news.163.com/06/0905/09/2Q8D6K02000120GU.html][color=#0000ff]·香港至今有24宗登革热个案 港府跨部门商讨防蚊[/color][/url]
[url=http://news.163.com/06/1007/15/2SREU27R0001121M.html][color=#0000ff]·印度总理家人患了登革热(图)[/color][/url]
[url=http://news.163.com/06/1012/15/2T8BMPIR00011229.html][color=#0000ff]·台湾地区登革热病例达337台当局忧危险期未过[/color][/url]
[url=http://news.163.com/06/0723/23/2MOJCU0B0001121M.html][color=#0000ff]·泰国4府被列为登革热的“红色警戒区”[/color][/url]
[url=http://news.163.com/06/0626/12/2KHV4R200001121M.html][color=#0000ff]·委内瑞拉5个州暴发登革热 已经造成至少3人死亡[/color][/url]
[url=http://news.163.com/05/1207/10/24C3N4000001121R.html][color=#0000ff]·哥斯达黎加登革热发病人数创纪录 已达35396例[/color][/url]
[color=#0000ff]·巴拉圭登革热继续蔓延一天新增近百病例
[/color][url=http://news.163.com/06/0823/17/2P7Q95A2000120GU.html][color=#0000ff]·墨西哥萨尔瓦多宣布进入登革热红色警戒状态[/color][/url][/td][/tr][/table]
2-6-2008 05:20 PM
隐情
典型登革热的具体症状
[list][*][quote] 登革热可分为典型登革热（dengue fever，DF）、登革出血热（dengue hemorrhagic fever，DHF）和登革休克综合征（dengue shock syndrome, DSS）三种类型。[/quote][/list][align=center]
[img]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/200610151046078b428.jpg[/img][/align]
登革热病毒按世界卫生组织标准，登革热可分为典型登革热（dengue fever，DF）、登革出血热（dengue hemorrhagic fever，DHF）和登革休克综合征（dengue shock syndrome, DSS）三种类型。
所有典型登革热患者均发热。起病急，先寒战，随之体温迅速升高，24小时内可达40℃。一般持续5～7日，然后骤降至正常，热型多不规则，部分病例于第3～5日体温降至正常，1日后又再升高，称为双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发热时伴全身症状，如头痛、腰痛，尤其骨、并节疼痛剧烈，似骨折样或碎骨样，严重者影响活动，但外观无红肿。消化道症状可有食欲下降，恶心、呕吐、腹痛、腹泻。脉搏早期加快，后期变缓。严重者疲乏无力呈衰竭状态。患者于病程3～6日出现斑丘疹或麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹，红色斑疹，重者变为出血性皮疹。皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部，多有痒感，皮疹持续5~7日。疹退后无脱屑及色素沉着25～50%病例有不同程度出血，如牙龈出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。其他 多有浅表淋巴结肿大。约1/4病例有肝脏肿大及ALT升高，个别病例可出现黄疸，束臂试验阳性。轻型登革热表现类似流行性感冒，短期发热，全身疼痛较轻，皮疹稀少或无疹，常有表浅淋巴结肿大。因症状不典型，容易误诊或漏疹。
重型登革热 早期具有典型登革热的所有表现，但于3～5病日突然加重，剧烈头痛、呕吐、谵妄、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降、颈强直、瞳孔散大等脑膜脑炎表现。有些病例表现为消化道大出血和出血性休克。登革出血热开始表现为典型登革热。发热、肌痛、腰痛，但骨、关节痛不显著，而出血倾向严重，如鼻衄、呕血、咯血、尿血、便血等。常有两个以上器官大量出血，出血量大于100毫升。有的病例出血量虽小，但出血部位位于脑、心脏、肾上腺等重要脏器而危及生命。登革休克综合征具有典型登革热的表现；在病程中或退热后，病情突然加重，有明显出血倾向伴周围循环衰竭。表现皮肤湿冷，脉快而弱，脉压差进行性缩小，血压下降甚至测不到，烦燥、昏睡、昏迷等。病情凶险，如不及时抢险，可于4～10小时内死亡。病程中还可出现脑水肿，预后严重。但如能及时正确处理，渡过危险期后可迅速恢复。
[list][*][quote] 登革热可分为典型登革热（dengue fever，DF）、登革出血热（dengue hemorrhagic fever，DHF）和登革休克综合征（dengue shock syndrome, DSS）三种类型。[/quote][/list][align=center]
[img]http://cimg2.163.com/tech/2006/10/15/200610151046078b428.jpg[/img][/align]
登革热病毒按世界卫生组织标准，登革热可分为典型登革热（dengue fever，DF）、登革出血热（dengue hemorrhagic fever，DHF）和登革休克综合征（dengue shock syndrome, DSS）三种类型。
所有典型登革热患者均发热。起病急，先寒战，随之体温迅速升高，24小时内可达40℃。一般持续5～7日，然后骤降至正常，热型多不规则，部分病例于第3～5日体温降至正常，1日后又再升高，称为双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发热时伴全身症状，如头痛、腰痛，尤其骨、并节疼痛剧烈，似骨折样或碎骨样，严重者影响活动，但外观无红肿。消化道症状可有食欲下降，恶心、呕吐、腹痛、腹泻。脉搏早期加快，后期变缓。严重者疲乏无力呈衰竭状态。患者于病程3～6日出现斑丘疹或麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹，红色斑疹，重者变为出血性皮疹。皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部，多有痒感，皮疹持续5~7日。疹退后无脱屑及色素沉着25～50%病例有不同程度出血，如牙龈出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。其他 多有浅表淋巴结肿大。约1/4病例有肝脏肿大及ALT升高，个别病例可出现黄疸，束臂试验阳性。轻型登革热表现类似流行性感冒，短期发热，全身疼痛较轻，皮疹稀少或无疹，常有表浅淋巴结肿大。因症状不典型，容易误诊或漏疹。
重型登革热 早期具有典型登革热的所有表现，但于3～5病日突然加重，剧烈头痛、呕吐、谵妄、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降、颈强直、瞳孔散大等脑膜脑炎表现。有些病例表现为消化道大出血和出血性休克。登革出血热开始表现为典型登革热。发热、肌痛、腰痛，但骨、关节痛不显著，而出血倾向严重，如鼻衄、呕血、咯血、尿血、便血等。常有两个以上器官大量出血，出血量大于100毫升。有的病例出血量虽小，但出血部位位于脑、心脏、肾上腺等重要脏器而危及生命。登革休克综合征具有典型登革热的表现；在病程中或退热后，病情突然加重，有明显出血倾向伴周围循环衰竭。表现皮肤湿冷，脉快而弱，脉压差进行性缩小，血压下降甚至测不到，烦燥、昏睡、昏迷等。病情凶险，如不及时抢险，可于4～10小时内死亡。病程中还可出现脑水肿，预后严重。但如能及时正确处理，渡过危险期后可迅速恢复。
2-6-2008 05:21 PM
隐情
关于登革热的治疗
本病尚无特效治疗方法，治疗中应注意以下几点：
一、一般治疗
急性期应卧床休息，给予流质或半流质饮食，在有防蚊设备的病室中隔离到完全退热为止，不易过早下地活动，防止病情加重。保持皮肤和口腔清洁。
二、对症治疗：
(一)高热应以物理降温为主。对出血症状明显的患者，应避免酒精擦浴。解热镇痛剂对本病退热不理想，且可诱发G-6PD缺乏的患者发生溶血，应谨慎使用。对中毒症状严重的患者，可短期使用小剂量肾上腺皮质激素，如口服强的松5mg3次/日。
(二)维持水电平衡 对于大汗或腹泻者应鼓励患者口服补液，对频繁呕吐、不能进食或有脱水、血容量不足的患者，应及时静脉输液，但应高度警惕输液反应致使病情加重，及导致脑膜脑炎型病例发生。
(三)有出血倾向者可选用安络血、止血敏、维生素C及K等止血药物。对大出血病例，应输入新鲜全血或血小板，大剂量维生素K1静脉滴注，口服云南白药等，严重上消化道出血者可口服甲氰咪呱。
(四)休克病例应快速输液以扩充血容量，并加用血浆和代血浆，合并DIC的患者，不宜输全血，避免血液浓缩。
(五)脑型病例应及时选用20%甘露醇250～500ml，快速静脉注入，同时静脉滴注地塞米松，以降低颅内压，防止脑疝发生。
本病尚无特效治疗方法，治疗中应注意以下几点：
一、一般治疗
急性期应卧床休息，给予流质或半流质饮食，在有防蚊设备的病室中隔离到完全退热为止，不易过早下地活动，防止病情加重。保持皮肤和口腔清洁。
二、对症治疗：
(一)高热应以物理降温为主。对出血症状明显的患者，应避免酒精擦浴。解热镇痛剂对本病退热不理想，且可诱发G-6PD缺乏的患者发生溶血，应谨慎使用。对中毒症状严重的患者，可短期使用小剂量肾上腺皮质激素，如口服强的松5mg3次/日。
(二)维持水电平衡 对于大汗或腹泻者应鼓励患者口服补液，对频繁呕吐、不能进食或有脱水、血容量不足的患者，应及时静脉输液，但应高度警惕输液反应致使病情加重，及导致脑膜脑炎型病例发生。
(三)有出血倾向者可选用安络血、止血敏、维生素C及K等止血药物。对大出血病例，应输入新鲜全血或血小板，大剂量维生素K1静脉滴注，口服云南白药等，严重上消化道出血者可口服甲氰咪呱。
(四)休克病例应快速输液以扩充血容量，并加用血浆和代血浆，合并DIC的患者，不宜输全血，避免血液浓缩。
(五)脑型病例应及时选用20%甘露醇250～500ml，快速静脉注入，同时静脉滴注地塞米松，以降低颅内压，防止脑疝发生。
2-6-2008 05:22 PM
隐情
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[url=http://tech.163.com/06/1015/11/2TFK2R7D00091537.html][color=#0000ff]·登革热名字的历史[/color][/url]
[url=http://tech.163.com/06/1015/11/2TFKKMHL00091537.html][color=#0000ff]·登革热的传播途径[/color][/url]
[url=http://tech.163.com/06/1015/11/2TFK906O00091537.html][color=#0000ff]·近年为何大流行？[/color][/url]
[url=http://tech.163.com/06/1015/11/2TFJUHAK00091537.html][color=#0000ff]·切断登革热的扩散之路[/color][/url]
[url=http://tech.163.com/06/1015/11/2TFKO72200091537.html][color=#0000ff]·如何预防登革热 [/color][/url]
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5-6-2008 04:33 PM
toystory
那现在以好了吗?
你是那里人呢?
你是那里人呢?
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